ยาฉีดคุมกำเนิดชนิด 3 เดือน

ยาฉีดคุมกำเนิดชนิด 3 เดือน

          ยาฉีดคุมกำเนิดชนิด 3 เดือนเป็นโปรเจสตินสังเคราะห์ถูกนำมาใช้ในโครงการวางแผนครอบครัวในประเทศไทยตั้งแต่ พ.ศ. 2518 ได้รับความนิยมอย่างมาก รองจากยาเม็ดคุมกำเนิด 
ข้อดีคือใช้ง่าย ไม่ต้องพบแพทย์บ่อย อาการข้างเคียงน้อย และไม่จุกจิก คือ ฉีด  1  เข็มใช้คุมกำเนิดได้นาน  12  สัปดาห์  เพื่อความแน่นอนในการคุมกำเนิดจึงให้ฉีดทุก  84  วัน หรือทุก  12  สัปดาห์ และให้เลยได้ไม่เกิน  7  วัน 

กลไกการคุมกำเนิด

          1.ยับยั้งการตกไข่ ทำให้ไม่มีไข่ตกในแต่ละเดือน ดังนั้นการฉีดยาคุมกำเนิดควรฉีดภายในขณะมีประจำเดือนและงดเพศสัมพันธ์หลังฉีดฯ 7 วัน เพื่อที่ฮอร์โมนจะยับยั้งการตกไข่ทั้งหมดได้

          2.มูกปากมดลูกเหนียวข้นและการเคลื่อนไหวของท่อนำไข่ช้าลง

          3.ทำให้มดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อตัวได้

ประสิทธิภาพ

          ยาฉีดคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพสูงทำนองเดียวกับยาเม็ดคุมกำเนิด

อาการข้างเคียง

          1.ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ใช้จะมีประจำเดือนผิดปกติ มักจะกะปริกะปรอยไม่แน่นอน 
          2. มาไม่เป็นรอบ หรือ ไม่เป็นประจำเดือน  ดังนั้นต้องให้คำแนะนำปรึกษาแก่ผู้ใช้เสียก่อน

          3. น้ำหนักตัวเพิ่ม บางคนอาจเพิ่มมาก

ข้อห้ามใช้

        1.มะเร็งเต้านม
        2.เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด
        3.ความดันโลหิตสูงเกิน 160/100 มม.ปรอท 
        4.โรคของหลอดเลือด
        5.โรคเส้นเลือดอุดตัน
        6.โรคหัวใจขาดเลือด
        7.เป็น Migraine ที่มี Aura
        8.เคยเป็นมะเร็งเต้านมเกินกว่า 5 ปี
        9.โรคเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลไม่ได้
        10.โรคตับอักเสบ หรือ ตับแข็ง หรือ มะเร็งตับ 
        11.โรคไต

ในหญิงที่กำลังให้นมบุตร

          ยาฉีดคุมกำเนิดนี้จะไม่มีผลทำให้น้ำนมน้อยลง

การกลับคืนของภาวะเจริญพันธุ์

          อาจจะช้ากว่าในกรณีคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนวิธีอื่นเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปเมื่อผ่านพ้น 6 เดือนไปแล้ว มีอัตราการตั้งครรภ์ไม่แตกต่างกัน สรุปไม่ทำให้มีบุตรยาก แต่ทำให้มีบุตรช้าไปเล็กน้อย

หน่วยอนามัยการเจริญพันธุ์และงานวางแผนครอบครัว
ภาควิชาสูติศาสตร์นรีเวชวิทยา
คณะแพทย์ศาสตร์ศิริราชพยาบาล

02-4113011     02-4194736-7